滞　納　繰　越　収　入　原　簿

№　　　　　　　　	平成　　　年度	科目			
番号	住　　所　・　氏　　名	期別	金額	延滞金	領収月日	摘　　　要	
			円	円		　　年　月　日
　督促状発付	
							
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合　　　　　　計	調定額	収入済額	翌年度繰越額