足寄町選挙管理委員会告示第　　号
　　何年何月何日執行の何選挙における期日前投票所の開閉時刻は、公職選挙法（昭和25年法律第100号）第４８条の２第６項により読み替えて準用する第40条第１項ただし書の規定により、次のとおり（それぞれ）繰り上げ（又は繰り下げ）る。
　　　　　　　　年　　月　　日
足寄町選挙管理委員会委員長　氏　　　　　　　　名　　
期日前投票所名	投票所を設ける日	投票所を開く時刻	投票所を閉じる時刻	
		午前　　時　　分	午後　　時　　分	
　備考　必要に応じて欄を加えることができる。