新規就農者等認定・不認定通知書

　　　　　　　　　様

　　　　　　年　　月　　日申請の新規就農者等の認定について、次のとおり決定したので通知します。

　　　　　　　　年　　月　　日

足寄町長　　　　　　　　　　

記

　１　申　請　者　　住　所
　　　　　　　　　　氏　名

　２　　　新規就農志向者　・　新規就農者　・　独立就農者

　３　　　認定する　・　不認定とする

　４　認定年月日　　　　　　年　　月　　日

　５　不認定理由