足寄町介護福祉士実務者研修受講料等補助金変更承認申請書

　　年　　月　　日

足寄町長　　　　　　　　　　様

申請者　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名

　　　　　年　　月　　日付け　　足福第　　　号で交付決定を受けた足寄町介護福祉士実務者研修受講料等補助金について、その計画を次の理由により変更したいので関係書類を添えてを申請します。

記

１．補助金交付決定額　　　　金　　　　　　　　円

２．変更後の補助金申請額　　　　金　　　　　　　　円

３．変更の理由

（添付書類）
　・様式第１号の写しに変更後の内容を朱書き又は（　）書きしたもの
　・受講する研修及び受講料、教材費がわかるもの（研修パンフレット等）
　・受験を予定している介護福祉士国家試験の日程、受験手数料がわかるもの
　・本制度以外に受ける補助金等の内容及び金額がわかるもの